La goutte est une affection rhumatismale qui peut toucher entre 1% et 2% de la population mondiale. La goutte est causée par la formation de cristaux d'urate dans les tissus et les articulations. Comme ces zones sont les plus froides, les cristaux déclenchent une réponse inflammatoire. Le pied, en particulier le gros orteil, est le membre le plus touché.

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L'acide urique est normalement dissous dans le sang et expulsé par l'urine. La goutte est une affection où des cristaux se forment sous la peau et les articulations lorsque le taux d'acide urique augmente. La goutte est un trouble du métabolisme.

Quelles sont les causes de la goutte ?

Les deux principales causes de la goutte dans les pieds sont les suivantes :

Surproduction d'acides uriques.

Le rein ne peut pas éliminer l'excès d'acide urique que notre corps sécrète.

Les adultes de plus de 40 ans sont les plus susceptibles d'en souffrir. Ce problème est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. En fait, seulement 25% des personnes qui en souffrent sont des femmes et la plupart d'entre elles ont une vingtaine d'années.

Il convient de noter que les taux sanguins normaux d'acide urique sont de 2,4 mg/dl pour les femmes et de 6,0 mg/dl pour les hommes.

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SYMPTÔMES ET DIAGNOSTIC

La goutte est une affection qui se manifeste le plus souvent par les symptômes suivants :

Douleur dans les pieds au niveau de n'importe quelle articulation. La douleur peut être soudaine. Les patients utilisent souvent des phrases telles que "Je me suis bien endormi, mais je me suis réveillé incapable de marcher", "Le frottement des draps me gêne", etc.

La nuit, la douleur est pire. La température des articulations étant plus basse la nuit, la douleur est plus forte la nuit.

Un bon régime alimentaire est essentiel pour prévenir la goutte : Régime contre la goutte

La zone affectée a une forme inhabituelle. Elle est souvent chaude et rougie. Parfois, elle devient gonflée.

Le spécialiste effectuera plusieurs tests de diagnostic, notamment une analyse de sang pour déterminer le taux d'acide urique dans le sang. Il est important de noter que les taux sanguins peuvent être bons même en cas de crise de goutte. L'expert peut prélever du liquide dans la zone affectée pour déterminer s'il y a des cristaux d'acide urique.

CAUSES DU GOUT

Certaines habitudes et certaines pathologies peuvent augmenter la probabilité de développer la goutte. La goutte peut être provoquée par des facteurs tels qu'un taux élevé d'acide urique.

Ce ne sont là que quelques-uns des facteurs :

• Hypertension artérielle
• Consommation d'alcool
• En cas d'insuffisance rénale, les reins n'éliminent pas efficacement les déchets.
• Consommez des aliments riches en purines, car cette substance peut être transformée en acide urique après décomposition.
• Le facteur génétique peut influencer les membres de la famille atteints de la maladie.
• Hypothyroïdie, ou thyroïde inactive.
• Une condition médicale qui fait que les cellules se multiplient ou deviennent moins efficaces que la normale, comme le psoriasis ou l'anémie hémolytique, ou le cancer.
• L'hypertension artérielle et d'autres problèmes coronariens peuvent rendre difficile la prise de médicaments diurétiques.
• Le surpoids et l'obésité.

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GOUT - CONSEILS

Le traitement de la goutte peut comprendre divers médicaments. Il vise à réduire la douleur et à prévenir les lésions irréversibles de vos articulations. Nous vous proposons un certain nombre de suggestions pour aider à réduire le taux d'acide urique dans le sang.

Un diagnostic précoce est essentiel. Vous devez consulter un spécialiste pour déterminer le meilleur traitement. Comme des dommages collatéraux peuvent survenir au niveau rénal ou coronarien, il est plus probable qu'il y ait des problèmes vasculaires pouvant affecter le cœur et le cerveau.

Maintenez un mode de vie sain et mangez bien. Pour éviter que vos reins ne soient surmenés, il est important de suivre un régime pauvre en sel et de limiter les purines au minimum.

La goutte se manifeste par différents symptômes : Symptômes de la goutte

La goutte était autrefois une "maladie de rois" due à la consommation excessive d'alcool et d'aliments lourds. Elle est désormais plus fréquente dans la population de masse.

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Qu'est-ce que la goutte ?

Selon les recherches, la prévalence de la goutte a plus que doublé aux États-Unis au cours des 30 dernières années. Selon une étude de 2019 publiée en anglais dans Arthritis & Rheumatology, la goutte est la forme la plus courante d'arthrite inflammatoire.

Les experts estiment que l'augmentation des cas de goutte est due à l'hypertension artérielle et à l'obésité. La goutte peut être causée par un excès de poids ou la prise de diurétiques pour traiter l'hypertension.

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L'âge est un facteur d'augmentation du risque. Les recherches montrent que la maladie est présente chez 13% et 6% respectivement des hommes et des femmes avant l'âge de 75 ans.

La goutte est deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, du moins jusqu'à 60 ans. Cela s'explique par le fait que les hormones des femmes protègent contre la maladie. Jasvinder Singh M.D., professeur de médecine à l'université d'Alabama Birmingham et directeur de la recherche en rhumatologie au centre médical des vétérans de Birmingham. Après la ménopause, les femmes sont plus susceptibles de développer cette affection.

Il peut provoquer de graves douleurs articulaires

La goutte est l'une des plus anciennes maladies connues. Elle est causée par une accumulation prolongée d'acide urique. La goutte est causée par la formation de cristaux d'acide urique dans les articulations. Cela provoque un gonflement et des douleurs intenses.

L'articulation la plus fréquemment touchée est celle située à la base du gros orteil. La goutte peut toucher n'importe quelle articulation, même la cheville, le genou ou le coude. Vous pourrez le constater quand elle se manifestera.

Philip Chu, M.D., un médecin de Duke Health, explique que, même si vous vous sentez normal, vous vous sentirez bien et puis soudainement vous ressentirez une douleur intense.

Les patients se retrouvent souvent aux urgences en raison de leurs douleurs intenses.

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Chu observe que les patients peuvent passer rapidement d'une douleur nulle à une douleur de 10 sur 10, très rapidement. Elle peut être aggravée par le moindre mouvement ou le moindre contact. Le port d'un drap par-dessus peut même être source d'inconfort pour les patients.

La goutte est diagnostiquée par un médecin qui demandera soit une analyse de sang pour vérifier le niveau d'acide urique, soit un prélèvement de liquide dans l'articulation affectée pour rechercher des cristaux d'acide urique.

Les poussées sont une forme de crise de goutte qui peut durer de quelques jours à une semaine entière. C'est alors que les anti-inflammatoires, les stéroïdes et un médicament appelé collchicine peuvent soulager la douleur.

Prévention des crises de goutte

Selon M. Singh, certains patients peuvent ne pas avoir de nouvelle crise pendant cinq ans après la première. La troisième attaque survient généralement dans un délai de six mois à un an. Au fil du temps, les attaques deviennent plus fréquentes.

En l'absence de traitement, les crises de goutte peuvent provoquer des raideurs, des douleurs articulaires, des problèmes articulaires graves, des nodules appelés tophi sous la peau et, finalement, des lésions osseuses ou articulaires permanentes.

Les crises de goutte peuvent être prévenues par des changements de mode de vie tels que la perte de poids, l'abstinence d'alcool et une alimentation saine. La consommation de lait ou de fromage à faible teneur en matières grasses peut contribuer à réduire le taux d'acide urique. Votre médecin peut vous recommander d'éviter l'alcool, les fruits de mer, les boissons sucrées et la viande rouge (surtout les abats), car ils contiennent des purines qui peuvent provoquer une poussée.

La goutte apparaît souvent dans la main : Goutte à la main

Il est peu probable que des modifications du mode de vie puissent inverser ou contrer la goutte. Selon M. Singh, la plupart des patients pourront prévenir les crises futures en prenant un médicament hypokaliémiant comme l'allopurinol et le fébuxostat.

L'American College of Rheumatology recommande aux patients présentant au moins deux poussées par an ou ceux qui ont connu une poussée ainsi qu'un taux élevé d'acide urique, des problèmes rénaux, des nodules de tophi, des signes de lésions articulaires et certaines autres conditions, de prendre des médicaments.

La goutte est causée par une concentration élevée d'acide urique dans le sang (hyperuricémie), où des cristaux d'acide urique s'accumulent dans les articulations. Ces accumulations de cristaux peuvent provoquer une inflammation douloureuse autour et dans les articulations.

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Qu'est-ce que la goutte ?

La goutte est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. La goutte touche généralement les femmes d'âge moyen et les hommes d'une vingtaine d'années. Bien qu'elle soit rare chez les jeunes, la gravité de la maladie est plus importante chez ceux qui ont été diagnostiqués avant l'âge de 30 ans.

Des taux élevés d'acides uriques dans le sang peuvent provoquer la goutte. Cette affection est appelée hyperuricémie et est souvent transmise. Des niveaux élevés d'acide urique sont causés par une fonction rénale excessive ou inadéquate. Si certains aliments peuvent contenir des taux élevés de purines (composés chimiques qui forment des acides uriques lorsqu'ils sont métabolisés), la majorité de l'acide urique dans le sang provient de l'alimentation.

Les personnes atteintes du syndrome métabolique ont des taux sanguins d'acide urique plus élevés. Le syndrome métabolique peut entraîner un tour de taille important dû à un excès de graisse abdominale, de l'hypertension, une résistance à l'insuline (appelée insulinorésistance), une glycémie élevée et des lipides sanguins anormaux.

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Causes de la goutte

L'acide urique est un sous-produit de la destruction des acides nucléiques des cellules (acides ribonucléiques et désoxyribonucléiques [ARN]). Comme l'organisme décompose constamment les cellules et en crée de nouvelles, il ne se trouve qu'en très petites quantités dans le sang. L'organisme peut également transformer certains aliments, appelés purines, en acides uriques. Les purines sont les éléments constitutifs de l'ADN et de l'ARN. L'acide urique est éliminé principalement par les reins, mais moins souvent par le tractus gastro-intestinal.

Voici les raisons pour lesquelles les taux sanguins d'acide urique peuvent être anormalement élevés :

Cela est le plus souvent dû à une diminution de l'élimination des acides uriques par les reins et par le système gastro-intestinal.

Parfois, une consommation excessive d'aliments riches en purines, comme les fruits de mer, la viande rouge et/ou l'alcool, en particulier la bière, peut entraîner un niveau élevé d'inflammation.

La goutte présente différents symptômes : Symptômes de la goutte

Dans de rares cas, un excès d'acide urique est produit.

Même si la fonction rénale est bonne, le taux d'acide urique peut devenir anormalement élevé si les reins ne sont pas en mesure de l'éliminer correctement par l'urine. Les gènes du sujet sont généralement responsables de cette affection. Un taux élevé d'acides uriques dans le sang peut entraîner la formation de cristaux dans les articulations.

Ces pathologies peuvent également affecter la capacité des reins à éliminer l'acide urique.

Il existe plusieurs types de maladies rénales :

Certains médicaments

Saturnisme (empoisonnement au plomb)

Une consommation excessive d'aliments riches en purine, tels que la viande rouge, le foie et les reins, les crustacés, la viande rouge, la viande rouge, le foie et les reins, les anchois et les asperges, les consommations et les harengs, les sauces et les soupes à base de viande, les champignons et les moules, les sardines et les ris de veau, peut augmenter le taux d'acide urique dans le sang. Les personnes souffrant de goutte peuvent ne pas être en mesure de réduire leur taux d'acide urique en suivant un régime strict pauvre en protéines. La goutte était autrefois une maladie de riches, car il était rare de trouver de la viande ou du poisson.

L'association d'un régime riche en purine et d'alcool, en particulier de bière ou de boissons contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose, peut entraîner davantage de problèmes. Toutes ces boissons peuvent augmenter la production d'acides uriques et rendre plus difficile leur élimination par les reins.

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La goutte n'est pas une affection courante chez les personnes ayant un taux sanguin élevé d'acide urique. Un taux élevé d'acide urique dans le sang peut entraîner un taux élevé dans les articulations. Cela entraîne la formation de cristaux d'acide urique dans les tissus articulaires, ainsi que dans le liquide intra-articulaire (ou liquide synovial).

La goutte est le plus souvent un problème au niveau des pieds, en particulier du gros orteil. La goutte peut provoquer un gonflement, une douleur et une rougeur au niveau du gros orteil. La goutte peut également toucher la cheville, le cou-de-pied et les genoux, le poignet, le coude, le poignet, le coude et le poignet.

Symptômes de la goutte

Une poussée est caractérisée par une douleur intense qui apparaît soudainement dans une ou plusieurs des articulations. Cela se produit souvent la nuit. La douleur s'intensifie et peut souvent devenir insupportable, surtout lorsque vous bougez ou touchez l'articulation.

• L'articulation devient enflammée, gonflée et chaude.
• Parfois, d'autres symptômes peuvent également être le signe d'une poussée.
• Fièvre
• La tachycardie est une accélération du rythme cardiaque.
• Sentiment général de tristesse
• Les frissons sont très rares

Les premiers symptômes affectent généralement une articulation et ne durent pas plus d'une semaine. Les symptômes s'estompent progressivement, la fonction articulaire est restaurée et ils disparaissent complètement. Les poussées non traitées peuvent durer plus longtemps, toucher davantage d'articulations et se produire plus souvent si la goutte s'aggrave. Les poussées qui ne sont pas traitées peuvent durer jusqu'à trois semaines.

Si vous avez une poussée et que vous vous sentez mal, appelez immédiatement votre médecin. Si elle n'est pas traitée, la goutte peut provoquer des déformations articulaires et des poussées graves. Par conséquent, la mobilité des articulations peut devenir de plus en plus réduite au fil du temps en raison des dommages causés par les cristaux d'acide urique dans les articulations et les tendons.

La goutte apparaît souvent dans le pied : Pied de la goutte

La goutte est une affection traitable qui provoque des épisodes d'arthrite aiguë dus à des dépôts de cristaux dans les articulations.

La goutte peut être traitée naturellement : Traitement de la goutte

Comment traiter la goutte ?

La goutte peut également entraîner une hyperuricémie due à un mauvais métabolisme des aliments riches en purines. Cet article vous aidera à identifier les aliments riches en purines et vous expliquera comment réduire votre risque de développer une maladie.

La goutte est une affection très courante dans notre société. Elle prédomine chez les hommes et sa prévalence augmente avec l'âge. Cette affection se caractérise par des épisodes récurrents associés à une arthrite aiguë. Elle est causée par la formation de cristaux d'urate monosodique monohydraté dans les articulations et autres tissus.

Il existe de nombreux remèdes maison contre la goutte : Remèdes maison pour la goutte

Ces cristaux sont souvent péri-articulaires. Elle est généralement causée par une hyperuricémie, c'est-à-dire un excès d'acide urique dans le sang. Cela signifie que si l'organisme ne parvient pas à l'éliminer, il s'accumule dans la circulation sanguine et forme de petits cristaux, qui peuvent provoquer un processus inflammatoire.

Ces dépôts peuvent devenir goutteux lorsqu'ils augmentent en volume et se déposent dans le cartilage ou les bourses, les tissus mous ou les tendons. Ce trouble métabolique peut être inversé en normalisant l'uricémie. Les cristaux vont lentement se dissoudre et disparaître.

La goutte est donc une maladie qui se traite

Bien que le diagnostic et le traitement semblent simples, la réalité est que tous les patients ne suivent pas les directives.

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Facteurs de risque :

• Syndrome de résistance à l'insuline

Le syndrome de résistance à l'insuline est souvent associé à la goutte. Il est également fréquent qu'il soit présent avec d'autres maladies chroniques telles que :

• Obésité
• Diabète sucré de type II
• Dyslipidémie
• Syndrome métabolique
• Hypertension artérielle
• Facteurs de risque importants
• Maladie rénale chronique
• Prééclampsie
• Déclencheurs du mode de vie

De nombreux facteurs peuvent déclencher des crises aiguës :

• La goutte est directement liée à une consommation excessive d'alcool (plus de 15 g par jour).
• Jeûne
• Des stress qui peuvent être psychiques ou chirurgicaux
• Trauma

Si vous souffrez de goutte au pied, vous trouverez ici de plus amples informations à ce sujet : Pied de la goutte

Quels sont les signes et les symptômes de la goutte ?

La goutte est une manifestation clinique qui se manifeste en quatre phases :

1. Symptômes de l'hyperuricémie 

2. Avec une fréquence croissante, des épisodes de goutte aiguë peuvent survenir.

3. La goutte intercritique : Périodes asymptomatiques entre les crises.

4. Apparition de tophi, qui peuvent provoquer des douleurs, des déformations et des compressions nerveuses (par ex. syndrome du canal carpien), l'érosion des articulations et même l'arthrite dégénérative.

La goutte est une affection qui touche une ou plusieurs articulations et provoque des douleurs, des rougeurs et des gonflements (tophi). L'articulation affectée devient très sensible et il est difficile de la frotter.

La peau autour de l'articulation affectée peut devenir irritante et squameuse lorsque l'inflammation disparaît. Comme nous l'avons déjà mentionné, la principale articulation touchée par la goutte est celle du gros orteil. Cette articulation est responsable de 70% de toutes les crises de goutte.

Elle peut également affecter les articulations des extrémités de vos bras et de vos jambes. Elle affecte rarement les autres articulations du milieu du corps comme la colonne vertébrale, les hanches, les épaules. Elle est appelée "goutte polyarticulaire" si elle se manifeste dans plusieurs articulations à la fois.

La douleur de la goutte peut souvent être aussi intense que les douleurs de l'accouchement. Elle peut entraîner des maladies rénales ou des lésions articulaires chez certains patients.

Il y a deux complications possibles lorsqu'on découvre une maladie rénale :

1. L'urolithiase est souvent associée à une urine acide.

2. Maladie rénale goutteuse aiguë (dépôts d'urate dans l'interstitium rénal).

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La goutte est une forme d'arthrite qui survient lorsque le taux d'acide urique dans l'organisme augmente et provoque une inflammation des articulations. La zone de saturation physiologique est de 7,6 mg/dl (milligrammes/décilitre)). Dans ce cas, des cristaux d'urate monosodique se forment et sont stockés dans le cartilage et les tissus périarticulaires des articulations périphériques.

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Le dépôt continu n'est pas visible d'un point de vue clinique. Près de 10% des patients présentent une hyperuricémie et développent une goutte clinique. La goutte aiguë est une affection douloureuse qui ne touche qu'une seule articulation.

Le pronostic de la maladie

La majorité des personnes touchées par la maladie peuvent mener une vie normale si elle est diagnostiquée à un stade précoce.

D'autres personnes d'un âge avancé peuvent constater l'élimination des tophi. Cela peut être suivi d'une amélioration fonctionnelle de leurs articulations.

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La goutte peut être plus grave si elle est diagnostiquée avant l'âge de 30 ans.

Les patients souffrant de la goutte peuvent mourir prématurément de maladies cardiaques et du syndrome métabolique. Parfois, le traitement n'est pas efficace pour les patients. Les raisons peuvent être le manque de suivi, les faibles doses de médicaments ou l'alcoolisme.

Symptômes de la goutte

Les symptômes de la goutte aiguë sont les suivants :

Les articulations touchées peuvent n'être qu'une ou deux. Le plus souvent, ce sont les articulations du gros orteil et de la cheville qui sont touchées.

Dans de nombreux cas, la douleur commence soudainement et peut être ressentie tout au long de la nuit. La douleur peut être décrite comme intense, lancinante, oppressante ou atroce.

Il est de couleur brun rougeâtre. L'articulation est souvent sensible et gonflée. Vous pouvez poser un drap ou un coussin dessus pour créer une sensation de douleur.

Une fièvre peut se développer. 

La goutte peut présenter de nombreux symptômes : Symptômes de la goutte

Bien que l'épidémie disparaisse généralement en quelques jours, elle peut revenir périodiquement. Les poussées supplémentaires peuvent durer plus longtemps.

Les patients souffrant de la goutte n'auront plus de symptômes après la poussée initiale. De nombreuses personnes connaîtront une deuxième poussée dans les 6 à 12 mois.

L'arthrite de la goutte, également connue sous le nom de goutte chronique, peut être une affection que certaines personnes développent. L'arthrite goutteuse peut causer des dommages aux articulations et réduire les mouvements. Cette goutte chronique peut provoquer des douleurs articulaires et d'autres symptômes.

Quelles sont les causes de la goutte ?

La goutte survient lorsque le taux d'acide urique de l'organisme est supérieur à la normale. Cela peut se produire lorsque votre organisme en produit trop ou s'il a du mal à éliminer les acides uriques.

Les cristaux d'acide urique se forment lorsque trop d'acide urique s'accumule autour des articulations. Ces cristaux peuvent provoquer une inflammation des articulations, ce qui peut entraîner un gonflement, des douleurs et une augmentation de la température. La cause exacte de la goutte n'a pas été identifiée.

La goutte peut être héritée et les hommes, les femmes ménopausées et les alcooliques sont tous plus à risque. La goutte est plus fréquente avec l'âge.

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Est-il possible de l'éviter ?

La goutte peut être évitée. Toutefois, le patient peut minimiser les facteurs de risque susceptibles de provoquer les symptômes de la goutte. La goutte peut être prévenue par la prise de médicaments qui réduisent l'acide urique.

Quel spécialiste traite la goutte ?

Les spécialistes de la maladie de la goutte sont les rhumatologues. Le rhumatologue établira un diagnostic précis et proposera un traitement pour faire baisser le taux sanguin d'acide urique. Cela permettra aux cristaux d'urate de se dissoudre.

La goutte est une affection qui peut être traitée par un rhumatologue. Afin de dissoudre lentement les cristaux, il est nécessaire que le taux sanguin d'acides uriques soit suffisant. Les symptômes finiront par disparaître, et il n'y aura pas de dommages irréparables à vos articulations.

Un régime alimentaire sain et équilibré est essentiel pour vaincre la goutte : Régime contre la goutte